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皮肌炎晚期的症状
补充说明：皮肌炎晚期的症状
a******W 2021-11-06 19:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎晚期可能表现为肌肉疼痛、肌肉无力、皮肤红斑、吞咽困难、呼吸困难等症状。这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以便获得适当的治疗和管理。
1.肌肉疼痛
当患者存在皮肌炎时，炎症因子会刺激肌肉组织，导致局部出现充血水肿和渗出的情况。这些炎症反应会引起肌肉酸痛。这种疼痛通常位于近端肢体，如大腿和小腿，但也可能扩散到其他区域。
2.肌肉无力
由于免疫系统异常攻击健康的肌肉细胞，导致肌肉功能受损，从而引发肌肉无力的现象。这种情况可能导致身体任何部位的肌肉无力，但通常从四肢开始。
3.皮肤红斑
皮肌炎患者的皮肤会出现炎症性病变，主要是因为自身免疫系统的异常反应，导致机体产生针对自身抗原的抗体，进而攻击并破坏自身的皮肤和肌肉组织。皮肤红斑通常出现在眼睑、脸颊等暴露于阳光的部位，但也可能出现在其他地方。
4.吞咽困难
如果病情持续发展，会导致食道平滑肌受累，影响食物通过食道的速度，进而引起吞咽困难。吞咽困难的症状可能随着病情进展而加重，表现为固体或液体进食困难。
5.呼吸困难
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，主要由神经-肌肉接头处传递障碍所致，可使呼吸肌严重受累，导致呼吸困难。呼吸困难可能是急性发作的，尤其是在活动后，且伴随咳嗽、咳痰等症状。
针对皮肌炎的诊断，可以进行血液学检查，包括肌酶谱检测和自身抗体检测，以评估肌肉损伤和免疫状态。此外，还可进行肌肉活检来确认诊断。治疗措施主要包括口服联合环磷酰胺静脉注射，以及遵医嘱使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物。患者应避免日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30以上，戴遮阳帽或打伞，以减少紫外线照射。
2024-03-10 21:09
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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