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单侧踝关节肿痛的原因
补充说明：单侧踝关节肿痛的原因
a******W 2021-11-06 19:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
单侧踝关节肿痛可能是外伤、类风湿关节炎、痛风、结核病、系统性红斑狼疮等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿，从而出现单侧踝关节肿胀和疼痛。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后使用弹性绷带包扎固定患处，必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节，可导致关节炎症、滑膜增生、软骨破坏，进而引发单侧踝关节肿痛的症状。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等改善病情。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高所引起的疾病，在长期高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节内，反复刺激关节，会引起单侧踝关节出现肿胀、疼痛的情况。针对痛风急性发作期的患者，建议遵从医师的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情的发展。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所致的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵袭踝关节时，会导致关节腔内积液增多，诱发关节部位出现异常活动而形成脓肿，使患者出现单侧踝关节肿痛的现象。若确诊为结核病，则需配合医生接受规范化的抗结核治疗，例如遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，通常需要服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行处理。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，如果疾病影响到患者的下肢血液循环，可能会造成血液回流受阻，此时就会表现为单侧踝关节肿痛的症状。患者应遵照医生的意见使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂调节机体的免疫状态。
日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适。此外，还应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-04-07 23:27
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
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