发病时间：不清楚
门脉高压怎么治疗
补充说明：门脉高压怎么治疗
2021-11-06 19:45
我要咨询
精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
门脉高压一般指门静脉高压症，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、一般治疗
门静脉高压症可能是肝硬化、门静脉血栓、心力衰竭等疾病导致，患者会出现上腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。在日常生活中要注意饮食清淡，多吃些新鲜的水果蔬菜，以及高蛋白类的食物，保证充足的睡眠，晚上不要熬夜，有助于症状的改善。
2、药物治疗
除了日常饮食调整之外，患者也可以在医生的指导下口服片、氨甲环酸片等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者通过口服药物，症状无法改善，可以在医生的指导下，通过内镜下套扎电凝血钳、门体静脉分流术等手术方式进行治疗。
除此之外，也可以通过局部按压等方式进行缓解，患者在日常生活中要保持良好的心态，有助于病情的改善。
2022-07-22 16:55
举报相关问题
医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低门静脉压力的目标，在于避免出血。现在较好的方式，就是将一部分门静脉血液分流到腔静脉系统，以缩小门静脉的回肝血流量，进因此下降门静脉的压力。较理想的方式就是门脉系统分流术，其中包含脾肾静脉分流术、门腔静脉分流术和肠系膜上静脉下腔静脉分流术等。
2021-11-06 23:13
举报向医生提问
正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。(一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
就诊科室：消化、心血管内科
