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怎样帮助病人有效咳痰
补充说明：怎样帮助病人有效咳痰
a******W 2021-11-06 19:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
帮助病人有效咳痰可以采取体位引流、胸部物理治疗、蒸汽吸入、咳嗽促进剂、抗生素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.体位引流
体位引流通常是在特定时间让患者处于特定体位，如白天采取头低足高位、夜间采取平卧抬高床头的方式，利用重力作用促进排痰。此方法有助于分泌物从下肺移到上肺，从而易于排出，对慢性阻塞性肺疾病的患者效果显著。
2.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括运用振动、拍打等方式刺激呼吸道，每日数次，每次持续数分钟至数十分钟不等。这些方式能够增加气道分泌物的流动性及黏稠度降低，进而改善呼吸功能和通气效率。
3.蒸汽吸入
蒸汽吸入是将热水倒入特制容器中，然后用毛巾盖住头部进行呼吸的方法，在临床上较为常用。通过提高局部温度和湿度来湿润呼吸道并促进微小颗粒移动，从而缓解因干燥引起的相关不适感。
4.咳嗽促进剂
咳嗽促进剂主要包括口服片剂或者喷雾形式给药，具体使用剂量和频率依据医嘱执行。这类药物可以直接作用于中枢神经系统或外周神经元，增强咳嗽反射，对于存在排痰困难的患者有积极作用。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需由医生评估后开具处方，并按指示服用相应种类和剂量的抗生素。针对细菌感染所致的呼吸道问题具有杀灭致病菌、控制感染进展的作用；可减少炎症反应，间接地辅助痰液排出。
在协助患者有效咳痰时，应避免食用过于辛辣或油腻的食物，以免刺激呼吸道，加重病情。同时建议定期翻身、变换姿势，以促进血液循环，预防压疮的发生。
2024-02-13 05:46
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物，凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作，咳痰是机体的一种保护性生理功能，观察痰的量，色，气味，性状常可提示诊断，有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。
症状起因：1、支气管疾患 急慢性气管支气管炎、支气管哮喘，支气管内膜结核，支气管扩张，原发性支气管癌，肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。 2、肺部疾患 各种原因的肺炎（细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等）、肺结核、肺脓肿、肺梗死，肺水肿，弥漫性肺间质纤维化，结节病，尘肺等。 3、其他 血液病如白血病，霍奇金病，恶性组织细胞病等，及胶原性疾病如类风湿关节炎，进行性系统性硬化症，系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎、wegener坏死性肉芽肿等均可累及肺脏，还有胸膜，横膈，纵隔病变（如大量胸腔积液，纵隔肿瘤、膈疝等）由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽，可有少量黏液或浆液痰。 机理 政党呼吸道黏膜的黏液腺经常分泌少量黏液，使呼吸道黏膜保持湿润，呼吸道黏膜上皮细胞间隙中有杯状细胞分泌黏液，黏膜下有黏液腺分泌黏液和浆液，黏液腺的分泌受迷走神经支配，在物理的或化学的局部刺激下，杯状细胞和黏液腺细胞增生，同时黏液分泌量增多，当气管、支气管或肺泡发生炎症时，黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与黏液、淮入的尘埃混合而形成痰。痰的组成因不同病理而异，可包含黏液、浆液、红细胞、白细胞（或脓细胞）、巨噬细胞、免疫球蛋白、补体、溶菌酶、纤维蛋白等成分的渗出物与不同种类的细菌、病毒、真菌、寄生虫卵以及坏死组织、尘粒、异物等混合而成不同性状的痰。 痰潴留对人体是有害的，它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖，使本身存在的炎症扩散，还可引起断发感染；且黏稠度高的痰阴塞支气管，尤其是较大支气管时，则通气和换气功能发生障碍，可出现缺氧和呼吸困难，使病性加重。因此，咳痰是机体的一种重要保护生理功能，对于呼吸系疾病应注意排痰或吸痰。
常见检查：
就诊科室：呼吸
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
异丙托溴铵气雾剂
本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难；慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿；轻到中度支气管哮喘。
