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左上背部疼痛的原因
补充说明：左上背部疼痛的原因
a******W 2021-11-06 19:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左上背部疼痛可能源于肩胛骨骨折、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核或胸椎肿瘤等疾病，这些疾病可能导致背部结构受损或压迫神经。患者应尽快就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.肩胛骨骨折
肩胛骨骨折后，局部软组织损伤、肿胀和出血，导致神经受压，从而引起左侧上背部出现持续性钝痛的症状。患者可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎的方式进行缓解，也可以通过穿戴支具来保护受伤区域。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，由于髓核组织脱出并压迫硬膜囊或者神经根，会引起左侧上背部剧烈刺痛的情况发生。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法如牵引、按摩等，严重者可能需要手术干预，如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致脊髓空间减少，当受到外伤或其他因素影响时，容易诱发急性发作。此时可能会因为脊髓受压而引起左侧上背部出现阵发性绞榨样剧痛的现象。对于胸椎管狭窄的患者，可通过内镜下微创手术的方式解除对脊髓的压迫，例如椎板成形术、椎体次全切减压术等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致周围组织水肿、渗出，进而形成脓肿，使患者感到左侧上背部出现隐痛不适。胸椎结核通常采用抗结核药物治疗，常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等，同时需定期复查以监测病情变化。
5.胸椎肿瘤
胸椎肿瘤生长过程中会对周围组织产生一定的压迫作用，当病变侵犯至软组织时，就会引起左侧上背部出现持续性的钝痛感。胸椎肿瘤的治疗主要是外科手术切除，必要时也可辅以放疗或化疗，如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部肌肉紧张，加剧疼痛。适当的运动可以增强背部肌肉力量，但应避免度活动，以减少背部负担。
2024-02-09 19:58
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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