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吐血与咯血的区别
补充说明：吐血与咯血的区别
2021-11-06 19:46
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张宁 副主任医师 河北省人民医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤、矽肺、尘肺、结节病、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、支气管腺瘤、胸膜间皮瘤、多梦症
提问
吐血一般是指呕血，咯血一般是指咯血。呕血和咯血的区别，通常表现在概念不同、病因不同、治疗方法不同等多个方面。
1、概念不同
呕血主要是指胃部的内容物通过食道以及口腔排出体外，而咯血主要是指血液经口腔或者鼻腔流出。
2、病因不同
呕血多数是消化道出血引起的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管下端静脉曲张破裂等。咯血可能是支气管扩张、肺结核、风湿性心脏病等多种原因引起的。
3、治疗方法不同
出现呕血后，需要及时在医生的指导下，服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状。如果是胃溃疡引起的，还需要遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物改善症状。如果是十二指肠溃疡引起的，还需要遵医嘱服用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物改善症状。如果是食管下端静脉曲张破裂引起的，还需要及时接受内镜下套扎止血、注入硬化剂止血等多种方式改善症状。
除此之外，还有出血量不同、预后不同、恢复期间的注意事项不同等多个方面的不同。建议患者及时到医院就诊，积极配合医生进行针对性的治疗，避免病情加重。
2022-06-22 13:52
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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