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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

内生肌酐清除率低可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤,炎症细胞浸润、肾间质纤维化等病理改变,使肾功能受损,进而影响内生肌酐清除率。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,肾小球滤过率下降,导致内生肌酐清除率降低。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,导致肾小球硬化和肾功能减退,从而引起内生肌酐清除率下降。患者应遵循医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,随着病情进展,囊泡数量增多并压迫正常肾组织,最终导致肾功能衰竭,内生肌酐清除率降低。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展,减少并发症的发生。如遵照医生的意见口服阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物可以起到一定的效果。
5.梗阻性肾病
梗阻性肾病由尿路任何部位的梗阻引起,可导致肾盂积水和肾实质萎缩,当肾功能受到严重损害时,会导致内生肌酐清除率下降。对于梗阻性肾病,首先需解除梗阻。例如输尿管结石可通过体外冲击波碎石术进行处理。
建议定期监测肾功能指标,保持健康的生活方式,避免吸烟和过度饮酒,以减轻肾脏负担。必要时,还可进行超声检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏结构和功能状态。

2024-04-11 12:42

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李桂英 主治医师 三甲

擅长:全科

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内生肌酐清除率低可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤,炎症细胞浸润、肾间质纤维化等病理改变,使肾功能受损,进而影响内生肌酐清除率。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,肾小球滤过率下降,导致内生肌酐清除率降低。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,可引起肾小球硬化和肾小管损伤,从而导致内生肌酐清除率下降。患者应遵循医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,随着病情进展,囊肿逐渐增大压迫正常肾组织,导致肾功能减退,内生肌酐清除率降低。针对多囊肾的治疗主要是缓解症状,延缓疾病的进展,如遵照医生的意见口服阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物。
5.梗阻性肾病
梗阻性肾病由尿路任何部位的梗阻引起,会导致肾盂与肾盏扩张,肾实质萎缩,肾功能丧失,进而出现内生肌酐清除率降低的现象。对于梗阻性肾病,首先需解除梗阻,例如输尿管结石可通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
建议定期监测内生肌酐清除率,以评估肾脏功能。同时,注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,有助于保护肾脏健康。

2024-02-13 11:44

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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