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膝盖总是响
补充说明：膝盖总是响
a******W 2021-11-05 16:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖总是响可能是由半月板损伤、韧带松弛、软骨磨损、滑膜积液或关节结核引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，导致关节面不平整，在活动时发生碰撞和摩擦而产生响声。这会导致关节疼痛、肿胀和不稳定。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。
2.韧带松弛
韧带松弛可能导致关节稳定性下降，当关节移动时，骨头之间的摩擦增加，从而引起响声。这种情况还可能伴随关节容易脱位或半脱位。针对韧带松弛的治疗方法主要是加强肌肉力量训练和使用支具稳定关节，必要时可考虑进行手术如前交叉韧带重建术。
3.软骨磨损
软骨磨损使得骨骼表面变得不光滑，运动时会发生异常摩擦和撞击，导致关节发出响声。此外还会出现关节疼痛、僵硬等症状。患者可在医生指导下通过超声波疗法、微波疗法等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
4.滑膜积液
滑膜积液是由于滑膜炎引起的液体分泌增多，导致关节腔内压力增高，当关节活动时，液体流动产生的声音会引起响声。除此之外还可能会有发热、乏力、体重减轻等症状。对于感染性滑膜积液，需要遵照医生的意见使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等；对于创伤性滑膜积液，则需采取制动休息的方式保护患处。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌侵犯关节所引起的慢性感染性疾病，随着病情的发展，结核病灶会出现干酪样坏死，进而形成寒性脓肿，当关节腔内的气体和液体相互撞击时就会出现响声。通常伴有低热、盗汗、食欲减退等症状。患者可以按医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时注意营养支持治疗，补充足够的蛋白质和热量。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动以减少关节负担。适当的运动如游泳可以帮助增强肌肉力量和关节稳定性，但应避免度运动以免加重关节损伤。
2024-02-05 06:23
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半月板损伤(meniscusinjury)是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4～5∶1，而国内报道相反，其比例为1∶2.5。
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