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大便有血是甚么原因
补充说明：大便有血是甚么原因
a******W 2021-11-05 16:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，当排便时，这些病变处受到摩擦或破裂，就会出现便血的情况。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡。排便时干硬粪块易擦伤肛管皮肤，损伤后未能及时愈合，反复感染可致慢性炎症，引起纤维组织增生、变厚、弹性减退，容易并发创伤性肥大、皮下瘘管形成，最终导致难以愈合的慢性溃疡，从而引起出血。对于新鲜肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状；若为陈旧性肛裂，则需通过手术切除的方式进行处理。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠黏膜上隆起的病变所致，当息肉表面破溃时会引起出血。息肉中的毛细血管脆弱，在大便摩擦下也可能会破裂出血。内镜下息肉摘除术是一种常用的治疗方法，医生会在内镜直视下将息肉完整地切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎患者的结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成，这些病变部位的血管壁受损，容易发生破裂出血。柳氮磺吡啶肠溶片可用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎的治疗，但需要遵医嘱服用。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病，会导致肠道黏膜充血水肿甚至糜烂坏死，当坏死脱落的黏膜累及到小动脉或者毛细血管时，就可能出现便血的症状。美沙拉嗪肠溶片适用于轻、中度活动期溃疡性结肠炎以及克罗恩病的维持治疗，能减轻症状并控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊、结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中，应注意保持规律的大便习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对消化道的刺激。
2024-02-25 01:29
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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