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无症状高尿酸血症治疗
补充说明：无症状高尿酸血症治疗
a******W 2021-11-05 16:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无症状高尿酸血症的治疗可能需要关注尿酸排泄增加、饮食控制不佳、肥胖、痛风发作风险增加及尿酸水平持续升高。由于高尿酸血症可能导致痛风等疾病，建议定期监测尿酸水平并咨询医生。
1.尿酸排泄增加
尿酸是嘌呤代谢产物，当体内存在无症状高尿酸血症时，由于嘌呤代谢异常导致尿酸合成增多，肾脏无法有效将多余的尿酸排出体外，进而表现为尿酸排泄增加。此症状可能伴随频繁的尿液颜色改变和尿量增加。这些变化反映了身体试图通过增加排泄来降低过高的尿酸浓度。
2.饮食控制不佳
如果患者患有无症状高尿酸血症，在日常生活中没有做好饮食调理工作，经常吃一些高嘌呤的食物，比如猪肝、鸭肝等，会导致病情加重，从而出现上述现象。患者的尿酸水平会因为摄入过多的嘌呤而进一步增高，可能会诱发痛风的发生。
3.肥胖
肥胖者体内脂肪细胞较多，其分解会产生酮体，抑制肾小管分泌尿酸，使尿酸排泄减少，因此会出现尿酸排泄增加的现象。肥胖者的肌肉组织相对较少，这会影响尿酸的代谢和排泄，导致尿酸积累并形成结晶沉积在关节中，引发痛风。
4.痛风发作风险增加
无症状高尿酸血症可能导致尿酸盐结晶在关节内沉积，刺激局部炎症反应，引起急性关节炎，即痛风发作。痛风性关节炎通常发生在大脚趾的第一跖骨关节处，但也可能影响其他关节，如足背、手部等。
5.尿酸水平持续升高
尿酸水平持续升高可能是由于遗传因素、生活方式不当等原因引起的，这些因素会导致体内尿酸产生过多或者排泄不足，从而使得尿酸水平持续处于高水平状态。长期的高尿酸血症会导致尿酸盐结晶在关节、软组织和肾脏中沉积，引起痛风石、慢性关节炎和肾损害等问题。
针对无症状高尿酸血症，建议进行血液生化检测以评估尿酸水平，同时可遵医嘱进行超声波检查以监测关节状况。治疗措施包括调整饮食习惯，避免高嘌呤食物，保持理想体重，必要时医生还可能会开具药物进行降尿酸治疗，如苯溴马隆片、非布司他片等。患者应定期监测尿酸水平，遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯，以预防痛风发作。
2024-03-28 10:59
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
