发病时间：不清楚
肌张力是怎么回事
补充说明：肌张力是怎么回事
a******W 2021-11-05 16:44
遗传性痉挛性截瘫 多发性硬化症 帕金森病 亨廷顿舞蹈病 脑梗死
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌张力可能是由遗传性痉挛性截瘫、多发性硬化症、帕金森病、亨廷顿舞蹈病、脑梗死后遗症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫主要是由常染色体显性遗传导致的脊髓神经变性疾病，病变主要累及脊髓和周围神经，进而影响肌肉控制，引起肌张力增高。患者可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6、甲钴胺等。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导的炎性脱髓鞘疾病，由于免疫系统错误地攻击自身神经髓磷脂，导致神经信号传导障碍。这些受损的神经可能无法正常传递电信号，从而影响肌肉活动和协调。患者可在医生指导下应用皮质类固醇以减少急性发作时的炎症反应，如、甲泼尼龙等。
3.帕金森病
帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，纹状体内多巴胺含量显著降低而乙酰胆碱功能相对亢进所致。多巴胺减少使纹状体内的间接通路功能占优势，此时运动传出被过度抑制，因此出现肌张力增高的表现。患者可遵照医师的意见服用抗胆碱药改善症状，比如苯海索、东莨菪碱等。
4.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病为一种常染色体显性遗传病，是由4号染色体上的 Huntington基因突变引起的。这种突变会导致蛋白质异常积累，形成称为包涵体的结构，这些包涵体可能位于细胞核附近并干扰正常的神经功能。针对亨廷顿舞蹈病的治疗方法包括心理支持和社会服务，以及一些非处方止痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可以缓解疼痛和运动障碍。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧所导致的软化坏死，当病变部位涉及锥体束时，会引起肢体瘫痪、肌张力增高。脑梗死患者的恢复期需要配合康复训练，同时可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防再次发生梗死。
建议定期进行神经系统的体检和肌电图检查，以监测肌张力的变化。对于存在遗传性痉挛性截瘫风险的人群，应考虑进行基因检测和咨询。
2024-02-05 04:39
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
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