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脊柱结核治疗目标及方式有哪些
补充说明：脊柱结核治疗目标及方式有哪些
a******W 2021-11-05 16:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核的治疗目标是控制结核病感染，缓解疼痛，恢复脊柱功能。治疗包括抗结核药物治疗、营养支持治疗、微创介入治疗、内固定术、脊柱矫形术等。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，遵循医嘱长期服用。这些药物能够有效抑制结核杆菌的生长繁殖，控制病情发展，防止耐药性产生。
2.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供高蛋白、高热量饮食或口服营养补充剂来实现。充足的营养有助于增强机体免疫力，辅助抗结核治疗，并促进愈合。但须注意不可过量摄入脂肪以防增加肝脏负担。
3.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像技术引导下对病变部位进行穿刺、引流或注射药物等操作的过程。此方法具有创伤小、恢复快的优点，可减轻局部炎症反应和疼痛，适用于缓解因脊柱结核引起的局部不适症状。
4.内固定术
内固定术由专业医师在麻醉下执行，在X光监控下将金属棒或其他材料插入受损椎体内部以稳定结构。内固定旨在稳定受影响区域并促进愈合；对于存在不稳定或畸形的患者至关重要。术后需定期复查以评估愈合情况及可能出现并发症。
5.脊柱矫形术
脊柱矫形术是通过手术矫正脊柱侧弯或后凸等异常弯曲的方法。该手术主要用于改善外观不正、功能障碍等问题。术后需要密切观察伤口愈合情况以及是否有感染迹象发生。
在治疗脊柱结核的过程中，应避免过度劳累，以免加重脊柱负担，影响病情恢复。同时，建议定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-06 00:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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