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肾性高血压的治疗
补充说明：肾性高血压的治疗
a******W 2021-11-05 16:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压的治疗可以采取饮食疗法、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏状况并调整治疗方案。
1.饮食疗法
限制钠盐摄入，每日不超过2克；增加富含钾的食物如香蕉、哈密瓜等。低钠高钾饮食有助于控制水钠潴留，改善水肿及血压升高现象。
2.利尿剂
首选噻嗪类利尿剂如氢片，可减少体内液体积聚，降低血压。适用于轻度至中度肾性高血压且伴有液体潴留者。能有效缓解水肿及血压上升。
3.钙通道阻滞剂
常用硝苯地平片通过扩张外周动脉血管来降低血压。此药适合用于原发性高血压患者。其机制是通过作用于心肌细胞上的L型钙通道，使钙离子内流减少，从而引起心肌收缩力减弱和心室舒张期的延长，最终导致心脏的每搏输出量下降以及心率减慢。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
使用卡托普利片能够有效地抑制循环中的AngⅡ水平，进而起到降压的作用。本品具有降低全身中小动静脉阻力的作用，因此对于肾性高血压有较好的效果。
5.血管紧张素受体拮抗剂
应用替米沙坦胶囊也能够起到降低血压的效果。因为该药物能够选择性的阻断AT1受体，发挥扩张血管的作用，所以可以使血压下降。
在治疗肾性高血压的过程中，应注意定期监测肾功能和电解质平衡，以评估上述药物对肾脏的影响。同时，应避免过度限制钠盐摄入，以防影响机体正常代谢。
2024-03-13 07:20
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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原发性高血压。
