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乳酸脱氢酶升高的原因
补充说明：乳酸脱氢酶升高的原因
a******W 2021-11-05 16:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶水平升高可能源于酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或肌炎等病因。针对不同病因的治疗方式各异，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤的结果，此时肝脏细胞受到破坏，从而引起乳酸脱氢酶升高。患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。这些药物能够减轻酒精对肝脏的损害，促进受损肝脏的修复。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞变性和坏死，会导致肝脏代谢功能障碍，进而影响到乳酸脱氢酶的合成和分泌，使其水平上升。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化，则需要抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到肿瘤压迫或侵犯，导致肝细胞膜通透性增加，从而使乳酸脱氢酶从细胞内泄漏出来，引起其浓度增高。肝癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及靶向治疗等，其中靶向治疗常用的是索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等药物。
4.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌细胞受损，进而影响到乳酸脱氢酶的正常代谢和分布，使血液中的乳酸脱氢酶含量升高。治疗心脏疾病的药物主要包括硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等，此类药物有助于降低心脏负荷，改善病情。
5.肌炎
肌炎是由多种因素导致肌肉组织炎症反应，炎症刺激下会引起肌细胞水肿、破裂，导致细胞内的乳酸脱氢酶释放入血，出现血清中乳酸脱氢酶活性增高的现象。患者可在医生指导下服用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声心动图、CT扫描或MRI成像来评估心脏和肝脏状况。
2024-02-18 08:50
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