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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人腿肿可能是由肾功能不全、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肝硬化或营养不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致体内水分潴留和废物积累,引起液体积聚在腿部,从而出现腿肿的情况。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行缓解。
2.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得血液回流受阻,使下肢组织处于高压状态,进而诱发腿肿的症状。对于该病的治疗通常需要抗凝治疗,如遵医嘱服用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等药物。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致体液滞留在腿部,引起腿肿的现象发生。改善心力衰竭引起的水肿需针对原发病进行治疗,例如遵照医生的意见使用硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内渗出到组织间隙中,引起腿肿。患者可按医嘱通过补充蛋白质来提高血浆胶体渗透压,常用的食物包括鸡蛋、牛奶以及瘦肉等;也可遵照医师意见使用醋酸奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林微球等药物缩血管,增加回心血量。
5.营养不良
营养不良会引起低蛋白血症,影响血液循环,造成液体滞留在腿部,从而引起腿肿。患者应调整饮食结构,适当进食高蛋白食物,如牛肉、鱼虾等,以促进蛋白质合成,必要时也可以遵照医生的意见使用复方氨基酸注射液、人血白蛋白等药物纠正低蛋白血症。
建议定期监测患者的体重和双腿围,以便及时发现水肿的变化。同时,还应注意观察是否有皮肤颜色改变、疼痛等症状,这些都可能是其他疾病的信号。

2024-02-08 12:22

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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