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肺功能衰竭晚期的症状
补充说明：肺功能衰竭晚期的症状
a******W 2021-11-04 16:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺功能衰竭晚期通常表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，可能伴有夜间阵发性呼吸困难。由于病情严重且进展迅速，建议立即就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
肺功能衰竭时，由于肺部气体交换障碍导致氧气供应不足和二氧化碳潴留，机体为满足代谢需求而增加通气量。此时可出现呼吸频率加快、深度加深等代偿性反应。主要表现为患者感到窒息感，伴随喘息声，严重时可影响日常生活活动。
2.咳嗽
肺功能衰竭会导致呼吸道炎症和水肿，刺激呼吸道黏膜，从而引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在胸部中央区域，但也可能涉及喉咙和上气道。
3.咳痰
肺功能衰竭会引起肺泡壁增厚、肺间质纤维化等病变，导致痰液分泌增多。此外，由于肺泡毛细血管通透性增高，血浆成分渗出至肺泡腔内，进一步加重了痰液的产生。咳痰多发生于早晨起床后或剧烈运动后，痰液呈黄色或绿色，有时伴有血丝。
4.胸痛
肺功能衰竭可能导致肺组织损伤、炎症或感染，这些都可能引起胸痛。当肺部受到压迫或牵拉时，会刺激神经末梢并传递疼痛信号到大脑。胸痛一般位于胸前区，可能放射至肩背或手臂，深呼吸、咳嗽或说话时加剧。
5.夜间阵发性呼吸困难
肺功能衰竭晚期时，心脏负荷增加，心肌收缩力减弱，导致心排出量下降，肺循环淤血，进而引起夜间阵发性呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发作，需要坐起来才能缓解，是左心衰竭的典型表现。
针对肺功能衰竭晚期的症状，建议进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。治疗措施可能包括吸氧疗法、肺体积减少手术或药物治疗如支气管扩张剂和糖皮质激素。患者应避免吸烟、空气污染和过敏原，保持良好的营养支持，定期监测病情变化，及时就医。
2024-03-28 06:07
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
