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动脉导管未闭导致左心增大
补充说明：动脉导管未闭导致左心增大
a******W 2021-11-04 16:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉导管未闭引发的左心增大可能与先天性心血管畸形、肺动脉高压、左心室负荷增加、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是指心脏结构在出生时未能正常发育，导致血液流动异常。这种情况可能导致左心室承受过大的压力，进而引起左心增大。对于先天性心血管畸形引起的左心增大，可通过经皮介入封堵术进行治疗，如球囊瓣膜成形术、经皮穿刺房间隔造口术等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉阻力增高，右心室收缩时需要克服更大的阻力来泵血，从而导致右心室肥厚和扩大，进一步影响左心室功能。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压，以减轻左心负担。
3.左心室负荷增加
左心室负荷增加会导致心肌细胞代偿性增生肥厚，长期负荷增加则会引起左心室扩张，最终导致左心室壁薄弱，出现扩张性心肌病。如果左心室负荷增加是由高血压引起的，则需要控制血压，常用药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心脏内膜上而引起。这些微生物会在心脏内繁殖并产生炎症反应，导致心脏瓣膜损害和心肌损伤。治疗感染性心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素，例如青霉素、头孢菌素类抗生素等。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄甚至阻塞，导致心肌供血不足，当病变严重到一定程度时，会出现心绞痛的症状，此时为了保证远端组织的供血，心脏会代偿性的变大。患者可在医生指导下服用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现左心室的变化。同时注意生活方式的调整，包括戒烟限酒、合理饮食以及适量运动，有助于改善病情。
2024-03-16 07:17
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
