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继发性肺结核x线表现
补充说明：继发性肺结核x线表现
a******W 2021-11-04 16:51
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
继发性肺结核的X线表现可能包括渗出性病变、增殖性病变、结节状阴影、空洞形成以及播散性钙化。这些发现通常需要进一步的影像学检查和专业医生评估，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.渗出性病变
继发性肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当机体免疫系统对抗病原体时，会释放炎症介质，导致血管通透性增加，液体和蛋白质漏出到周围组织中，形成渗出性病变。渗出性病变通常出现在肺部边缘或下叶，表现为边界模糊的斑片状阴影。
2.增殖性病变
增殖性病变是由于结核菌持续刺激机体产生免疫应答，导致纤维母细胞和上皮样细胞增生。这些细胞过度生长形成坚实的结构，即为增殖性病变。此类病变多位于肺尖或锁骨上下区域，影像学上可见密度较高的实变影。
3.结节状阴影
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动免疫反应，包括巨噬细胞和T淋巴细胞的活化以及结核菌素的沉积。这些结核菌素在组织内形成肉芽肿，进而发展成结节状阴影。结节状阴影通常位于肺实质深处，可单个出现也可多个分布。
4.空洞形成
空洞形成是继发性肺结核进展到一定阶段后的特征性表现，主要是由坏死组织被吸收后形成的负压腔隙。空洞通常位于肺部中央区域，可通过X射线或CT扫描清晰显示为圆形或不规则形状的透明区。
5.播散性钙化
播散性钙化是继发性肺结核愈合过程中的一种常见现象，可能与结核分枝杆菌死亡后产生的异物反应有关。钙化点通常散布在整个肺部，可在X射线图像上呈现为白色小点。
针对上述诊断，建议进行胸部X光、CT扫描等影像学检查以评估肺部情况。患者可以遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如利福平、异烟肼等。患者平时应注意休息，避免吸烟，保持良好的生活习惯，有利于促进疾病的恢复。
2024-02-18 02:17
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继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含1978年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。
多发人群：所有人
临床检查：胸部平片 血浆结合球蛋白半定量 痰结核菌 结核杆菌检查
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
