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原发性肺结核和继发性肺结核的区别是什么
补充说明：原发性肺结核和继发性肺结核的区别是什么
a******W 2022-05-03 21:06
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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原发性肺结核和继发性肺结核的区别在于病程进展速度、传染性、病变特点、影像学表现以及治疗方案。
1.病程进展速度
原发性肺结核发展缓慢，症状较轻；而继发性肺结核病情进展较快，症状严重。
2.传染性
原发性肺结核通常具有一定的传染性；而继发性肺结核不具传染性。
3.病变特点
原发性肺结核多为初次感染，典型表现为上叶上部尖段或后段及下叶上部背段出现渗出、增殖、干酪样坏死等特征性病变。而继发性肺结核是由再次感染引起的疾病，其病变可出现在任何部位，但以右肺中叶最为常见，并且常伴有纤维化和钙化的病理改变。
4.影像学表现
原发性肺结核X线检查可见肺门淋巴结肿大，呈哑铃状阴影；而继发性肺结核则可能显示肺部浸润性病变、空洞形成等征象。
5.治疗方案
原发性肺结核患者需要接受规范的抗结核治疗，疗程一般为6-9个月；而继发性肺结核患者的治疗方案因个体差异而异，需根据具体情况制定。
无论何种类型的肺结核均应尽早诊断并积极治疗，同时注意个人防护，避免与他人密切接触以防传播。
2024-02-12 17:09
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继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含1978年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。
多发人群：所有人
临床检查：胸部平片 血浆结合球蛋白半定量 痰结核菌 结核杆菌检查
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