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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

易引起局部缺血性结肠炎的药物可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝血药和抗肿瘤药。使用这些药物时需谨慎,并注意观察肠道症状,及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成,降低胃黏膜对各种损伤因子的抵抗力,导致黏膜屏障功能减弱。长期使用会导致胃黏膜糜烂、出血等。临床上用于缓解疼痛和发热的常用药物,如阿司匹林、布洛芬等。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制白介素-1β等多种炎症介质的产生,从而减轻炎症反应。但同时也会抑制巨噬细胞的吞噬作用,使细菌易于扩散,进而加重感染。、氢化可的松等可用于自身免疫性疾病、过敏反应等。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以抑制机体的免疫应答,降低身体对抗原的识别和清除能力,可能导致肠道内病原体过度增殖,诱发结肠炎。环磷酰胺、甲氨蝶呤等可用于器官移植后的排斥反应。
4.抗凝血药
抗凝血药能够阻止血液凝固,增加血液循环中的血流量,若用药量过大,则可能会造成血管壁通透性增高,红细胞外渗,形成瘀点或紫癜。华法林钠片、肝素钠注射液等可用于防治静脉栓塞、心肌梗死等病症。
5.抗肿瘤药
抗肿瘤药可能影响肠道微循环,导致局部组织缺血缺氧,进而引发结肠炎。常用的抗肿瘤药物包括紫杉醇、顺铂等,主要用于癌症患者的化疗。
患者需要特别注意药物引起的副作用,定期进行相关实验室检查,例如肾功能、电解质水平监测以及便常规和潜血试验。建议患者在医师指导下使用处方药物,以减少不良反应的发生。

2024-03-02 12:36

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缺血性结肠炎

系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成,腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性,属可逆性改变,严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。

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