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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老是拉黑便可以考虑饮食调整、药物治疗、内镜下止血、手术治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应减少摄入含铁量高的食物,如红肉,同时增加纤维摄入量,如全谷类食品。高纤维食物可促进肠道蠕动,而低铁饮食有助于减少铁质吸收,从而减轻因长期出血导致的贫血。
2.药物治疗
针对上消化道出血,可在医生指导下使用抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑等;若为下消化道出血,则需用氢氧化铝凝胶、蒙脱石散等保护肠黏膜。上述药物能有效抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,有利于改善上消化道不适症状。对于下消化道出血,通过降低胃酸浓度,间接起到一定保护作用。
3.内镜下止血
内镜检查时发现出血点后,在可视条件下使用电凝器、夹子或注射硬化剂对出血部位进行处理。此方法适合于诊断和治疗同时进行,能够快速有效地控制局部出血,减少失血量。
4.手术治疗
如果经评估认为是由肿瘤引起的持续性黑便,则可能需要进行手术切除病变组织。手术旨在移除引起出血的恶性或良性肿瘤,防止进一步出血及并发症发生。
建议定期复查大便常规加隐血试验以及电子结肠镜检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持规律作息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-02-08 11:32

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疾病百科

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大便黑色 (黑便)

便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便,血可与粪便混或不混,主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血,都说明 病变处血管有破裂,轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤,重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。

  • 症状起因:有些溃疡病患者合并出血,自己没有觉察。原因在于出血缓慢而且出血量很少时,肉眼既看不出大便的颜色有什么改变,机体的代偿作用又使失血的症状没有表现出来。只有在出血速度比较快、出血量比较多时,患者才有可能发现自己的大便性状发生了改变,比如排出柏油样黑便。当出血量更大、更快时,则可排出暗红色血便,甚至呕出咖啡样物和呕血。同时还可能伴有心悸、头晕、口渴、冷汗、晕厥、休克等症状。 大约有10%的溃疡病合并出血者,平时并没有溃疡病所常见的症状,出血前也没有明显征兆,而是以突然的大出血为首发症状,入院检查才诊断为溃疡病合并出血的。其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者,则常因过度疲劳、饮食不当、精神紧张、气候变化、服用某些药物(如感冒药及止痛药)等而诱发出血。出血的征兆有上腹疼痛加重、恶心等,出血后疼痛症状反而会明显减轻,甚至完全消失。此种症状好转的假象常误导患者,忽视及时就医,造成处理上的延误。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 外伤性食管穿孔 结缔组织性肠炎 铋中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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