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下消化道出血怎么治疗
补充说明：下消化道出血怎么治疗
a******W 2021-11-03 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下消化道出血可以考虑内镜下止血、血管造影栓塞、结肠镜下电凝术、口服药物治疗、输血治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在医院急诊室或胃肠科进行，通过插入一根带有摄像头的软管进入肠道找到出血点并使用特殊工具进行止血。此方法可以直接观察到出血部位并进行处理，是治疗急性下消化道出血的有效手段之一。
2.血管造影栓塞
血管造影栓塞是在放射学指导下将导管插入受损动脉进行诊断和治疗的一种微创手术方式，在X光监视下将特制微粒注入受损处以阻断血流。该技术可用于发现并封闭小肠、结肠等部位出现的微小出血点；对于无法耐受开刀手术者是一种安全有效的选择。
3.结肠镜下电凝术
结肠镜下电凝术通常在麻醉状态下完成，医生利用结肠镜到达病变位置后用电针或激光对出血点进行凝固止血。此法可直视下准确找到出血点并及时处理；但需注意防止穿孔风险。
4.口服药物治疗
口服药物治疗包括使用抗酸药如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等来中和胃酸，减少对溃疡面的刺激；以及使用非甾体消炎药如阿司匹林缓释片、布洛芬缓释胶囊等缓解炎症反应。这些措施有助于减轻因胃酸过多引起的下消化道出血症状；但须遵医嘱服用，并随时监测病情变化。
5.输血治疗
输血治疗通常在紧急情况下由医护人员迅速执行，通过静脉输入全血或成分血来纠正贫血状态。当患者存在严重贫血且伴有快速失血时，输血是必要的支持性措施；同时应预防过敏反应及可能发生的感染。
在确诊为下消化道出血后，应立即停止摄入任何食物和液体，以减少肠道负担。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-02-18 19:23
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
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