首页> 内科> 消化内科> 反流性胃炎> 反流性胃炎的治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反流性胃炎的治疗可以考虑饮食调整、抑酸药、促动力药、黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低刺激性食物摄入的原则,减少咖啡因及酒精类饮料的摄取。因为高脂肪食物和酒精会增加胃酸分泌,而咖啡因则可减弱食道下端括约肌的功能,导致胃内容物回流至食道。
2.抑酸药
抑酸药如质子泵抑制剂(奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(雷尼替丁)通过阻断胃壁细胞产生的氢离子,降低胃酸浓度。减少胃酸有助于缓解由胃酸过多引起的烧心、嗳气等症状,对减轻反流性胃炎的症状有积极作用。
3.促动力药
促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等可通过增强胃肠蠕动来改善消化过程,减少胃内容物逆流入食道。这类药物能够提高食道下端括约肌张力,从而防止胃液上溯至食管。对于存在吞咽困难或疼痛者禁用。
4.黏膜保护剂
黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等能覆盖于受损的胃肠道表面形成一层保护层,减缓胃酸和胃蛋白酶对黏膜的损伤。此类药物适用于缓解胃痛、胃灼热感等不适症状;使用时应注意可能出现便秘等不良反应。
5.抗幽门螺杆菌治疗
根除幽门螺杆菌感染通常采用联合用药方案,在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等。此措施针对有幽门螺杆菌感染的患者,旨在消除病原体并预防进一步损害。服药期间需注意观察是否有药物相互作用及副作用发生。
在治疗反流性胃炎的过程中,建议定期复查以监测病情变化,同时还要避免食用辛辣、油腻的食物,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。

2024-01-31 04:17

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胃酸过多 (泛酸)

泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。

  • 症状起因:引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

  • 可能疾病:胃炎  产后伤食  手术后反流性胃炎  残窦综合征  胃溃疡  

  • 常见检查: 胃食管反流测定和显像  胃液酸碱度  胃电图  无痛胃镜  胃粘膜活检  电子胃镜  

  • 就诊科室:消化

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