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大便困难是怎么回事
补充说明：大便困难是怎么回事
a******W 2021-11-03 16:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便困难可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够导致粪便干硬难以排出。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善情况。例如可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含纤维的食物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月，由于炎症刺激会导致肠道蠕动缓慢，进而引起排便不畅的情况发生。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在肠道中形成沉淀物，影响食物的消化吸收，从而导致大便变稀或呈糊状。针对巨球蛋白血症的治疗方法包括化疗和靶向治疗。其中常用的化疗药物有环磷酰胺、氟达拉滨等；而常用的靶向药物为奥比帕利。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时甲状腺激素合成减少，机体基础代谢率降低，胃肠动力减弱，消化酶活性下降，因此会出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。补充左甲状腺素钠片是甲减的主要治疗方法，起始剂量需个体化调整，定期随访调整剂量以达到最佳控制水平。
建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查，如直肠指诊、腹部超声波检查以及必要时的大便常规分析，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。
2024-03-26 17:34
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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