首页> 内科> 心血管内科> 急性左心衰> 急性左心衰> 急性左心衰的处理原则有哪些

医生回答(1)

吴俊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性左心衰可以采取限制液体摄入、高流量吸氧、利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步恶化。
1.限制液体摄入
限制每日液体摄入量,建议患者每天不超过1500毫升。因为心脏功能不全时,过多的水分会导致血容量增加,加重心脏负担,引起肺水肿、呼吸困难等症状。
2.高流量吸氧
通过给予高流量氧气吸入来提高血液中的氧含量,缓解缺氧状态。急性左心衰竭时会出现肺水肿和呼吸困难,此时需要快速改善患者的通气状况以减轻症状。
3.利尿剂治疗
利尿剂如可促进体内钠离子排泄,减少体液潴留。利尿剂能够降低心脏前负荷,从而缓解急性左心衰的症状。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳能舒张外周动脉血管床,降低心脏后负荷。血管扩张剂有助于改善急性左心衰引起的肺水肿和呼吸困难。
5.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可增强心肌收缩力,提高心排出量。正性肌力药适用于急性心力衰竭伴严重低血压或休克状态下的患者,旨在提升血压并改善组织灌注。
在处理急性左心衰时,应密切监测患者的电解质水平,以防利尿剂过度使用导致电解质紊乱。同时,应避免突然停用正性肌力药,以免诱发严重的临床恶化。

2024-03-05 07:12

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