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自身免疫性溶血临床表现
补充说明：自身免疫性溶血临床表现
a******W 2021-11-02 16:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性溶血一般是指自身免疫性溶血性贫血，临床表现一般有贫血、黄疸、脾肿大、全身症状、发热等。
1、贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于免疫功能调节紊乱，产生自身抗体，导致红细胞破坏加速，寿命缩短，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状。
2、黄疸
自身免疫性溶血性贫血患者的红细胞破坏增加，肝脏代谢功能受到影响，可能会导致胆红素代谢障碍，出现黄疸的情况。
3、脾肿大
患者的脾脏功能受到损伤，造血功能异常，可能会导致脾脏代偿性增大。
4、全身症状
自身免疫性溶血性贫血患者由于骨髓造血功能异常，可能会导致全身乏力、精神萎靡等全身症状。
5、发热
如果患者的病情比较严重，可能会导致体内的红细胞大量破坏，从而引起发热的情况。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、骨髓象检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗，抑制免疫功能，改善贫血的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
2021-11-02 23:33
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
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1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
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