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肝前性门静脉高压症的原因
补充说明：肝前性门静脉高压症的原因
a******W 2021-11-02 16:23
肝 门静脉高压症 遗传性出血性毛细血管扩张症 血吸虫病 酒精性肝硬化
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝前性门静脉高压症的原因包括遗传性出血性毛细血管扩张症、血吸虫病、肝炎病毒感染、酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变导致毛细血管壁结构异常，使毛细血管通透性增加。这会导致肝脏周围的小血管也出现扩张和脆弱，进而形成门脉高压。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的门脉高压，常采用经颈静脉肝内门体分流术进行治疗。
2.血吸虫病
血吸虫病由血吸虫寄生在人体引起，可导致肝脏纤维化和门脉系统炎症反应，从而引起门脉高压。吡喹酮是治疗血吸虫病常用的药物，通过口服方式给药，具有广谱抗蠕虫活性，能迅速杀死并排出体内成虫。
3.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后，病毒在肝细胞内复制，导致肝细胞受损、炎症反应和纤维化，长期进展为肝硬化，进而引起门脉高压。针对肝炎病毒感染所致的门脉高压，患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类药物进行抗病毒治疗。
4.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致肝脏慢性损伤和炎症，最终发展为肝硬化的状态。此时肝脏组织受到严重破坏，血液循环受阻，引起门脉高压。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时配合应用美沙拉嗪肠溶片、硫唑嘌呤片等药物可以改善病情。
5.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是指肝脏中脂肪沉积过多并伴有炎症的一种疾病，持续存在可导致肝纤维化和肝硬化。肝脏脂肪沉积会压迫周围的血管，导致门脉压力增高。减肥手术如腹腔镜下袖状胃切除术可通过减少食物摄入量来减轻体重，进而降低门脉高压。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及血常规、凝血功能等相关检查，以评估病情变化。饮食上应遵循低盐、易消化的原则，避免食用可能加重肝脏负担的食物，如油炸食品和高脂食物。
2024-01-17 11:37
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。
