首页> 内科> 消化内科> 腹痛腹泻> 腹痛腹泻是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹痛腹泻可能是由感染性肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、霍乱或急性胃肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道黏膜引起炎症反应所致。这些病原体会产生毒素或直接损伤肠黏膜,导致腹泻和腹痛。抗病毒药物如利巴韦林可用于病毒感染,抗生素如诺氟沙星可针对细菌感染。
2.食物中毒
食物中毒是由于摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所造成的胃肠道疾病。这些致病物质刺激胃肠道,引发恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。轻度食物中毒可通过大量饮水和休息缓解,严重时需及时就医进行补液和抗生素治疗,如环丙沙星。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起,志贺氏菌产生的内毒素作用于肠黏膜下固有层淋巴组织, 引起肠壁充血、水肿、坏死及溃疡形成。这些病变会导致腹泻、腹痛以及发热。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗菌药物进行治疗。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞,使细胞过度分泌氯离子和水分子,进而导致剧烈腹泻和呕吐。霍乱主要通过口服补液盐溶液来纠正脱水和电解质紊乱,重症患者需要静脉输注抗生素,例如头孢曲松钠、诺氟沙星等。
5.急性胃肠炎
急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起,这些病原体刺激胃肠道黏膜,导致炎症和渗出,从而引发腹痛和腹泻。对于病毒感染所致者,一般采取对症处理,如蒙脱石散、复方苯乙哌啶等止泻药;对于细菌感染者,则需遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等抗生素类药物进行治疗。
建议定期进行大便常规和轮状病毒检测,以监测病情变化并排除其他潜在的问题。同时注意饮食卫生和个人卫生习惯,避免食用未经煮熟或不洁食品,保持良好的手部卫生。

2024-01-30 03:49

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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