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急性腹泻的原因
补充说明：急性腹泻的原因
a******W 2021-11-02 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性腹泻可能由多种原因引起，包括感染性肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、霍乱以及病毒性胃肠炎等。由于这些病因可能导致严重后果，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
由于病原体侵入肠道引起炎症反应和毒素释放，导致肠道蠕动加快、消化吸收功能障碍，进而出现水样便。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.食物中毒
食物被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌污染后，食用者摄入含有这些病原体的食物可能导致食物中毒。这些病原体会产生外毒素，刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。对于食物中毒的患者，可遵医嘱服用颠茄片、消旋东莨菪碱片等药物缓解不适症状。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下结缔组织中的肥大细胞，使其释放出组胺等血管活性物质，使毛细血管通透性增高，促使浆液渗出，形成稀薄水样便。如果确诊为细菌性痢疾，则需要及时就医，在医生指导下口服盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.霍乱
霍乱弧菌产生的霍乱毒素激活腺苷酸环化酶，增加细胞内的cAMP含量，促进细胞分泌氯离子和水分子，从而引起剧烈腹泻。轻型霍乱一般不需补液，重症霍乱则需要及时输液补充水电解质，防止脱水和电解质紊乱。
5.病毒性胃肠炎
病毒感染人体后，通过复制增殖损伤肠上皮细胞，影响其正常生理功能，导致消化吸收障碍，进而引发腹泻。针对病毒性胃肠炎，通常采取对症支持疗法，如遵医嘱使用蒙脱石散、复方乳果糖口服溶液等药物改善症状。
建议密切监测腹泻次数和质量的变化，以评估病情进展。必要时，应进行血常规、电解质分析以及粪便常规和培养等检验，以便进一步确定诊断并调整治疗方案。
2024-02-16 12:48
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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