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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

右心衰竭的主要表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳、肝脏肿大等症状。这些症状可能表明心脏功能出现问题,建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.呼吸困难
由于右心衰导致肺部淤血和液体积聚,增加呼吸阻力,从而引发呼吸困难。表现为逐渐加重的呼吸急促,尤其是在活动后,可能伴有喘息声。
2.咳嗽
因肺动脉高压引起的肺微血管通透性增高,使痰液增多并刺激呼吸道黏膜而出现咳嗽。通常为干咳或伴有少量白色泡沫样痰,夜间或躺下时加剧。
3.水肿
右心衰会导致体内的水分潴留,使得血液回流受阻,进而引起水肿。首先出现在身体低垂部位,如足踝、小腿等,随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.疲劳
当心脏泵血功能下降时,身体各组织器官供氧不足,就会感到疲乏无力。这种疲劳感不同于一般的劳累,即使休息也无法缓解。
5.肝脏肿大
右心衰会使体循环淤血,血液回流受阻,此时会通过侧支循环绕过右心到达左心。长期如此会导致肝静脉压力升高,进而诱发肝细胞充血、变性、萎缩甚至坏死,形成脂肪肝,进一步发展为门脉高压症,造成脾脏肿大和腹水。患者可能出现食欲不振、恶心呕吐等症状,还可能伴随体重减轻和腹部不适。
针对右心衰竭的症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药,如、硝普纳和地高辛。患者应避免过度体力消耗,保持良好的营养状态,并定期监测水肿情况以及电解质平衡。

2024-01-12 19:20

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右心衰竭

右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,常伴有下肢水肿,严重时可发生全身性水肿。

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