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上腹部饱胀疼痛的原因
补充说明：上腹部饱胀疼痛的原因
a******W 2021-11-02 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部饱胀疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎或胰腺炎等疾病所致。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，从而引发上腹部不适。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损，引起局部充血水肿和渗出。患者可在医生指导下通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，攻击因素增强，造成胃壁损伤而形成的一种病变。当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时，会引起上腹痛、恶心等症状。患者可遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制减弱引起，当胃酸或胃蛋白酶侵蚀十二指肠黏膜时，会导致局部出现开放性伤口，从而引发疼痛。患者可以按医嘱使用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等来减少胃酸分泌。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症性疾病，此时胆汁淤积容易诱发右上腹持续钝痛或不适感的情况发生。针对慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状并防止并发症的发生，如遵照医生的意见使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺自我消化所致的炎症反应，当胰腺受到刺激后，会产生大量胰酶，这些胰酶会在胰腺内激活并引起自身消化，导致急性腹痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解，重症则需遵从医师意见采用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，对于上述提及的所有疾病都尤为重要。此外，应避免食用可能加重上腹部不适的食物，如高脂食物、酒精以及辛辣食品。
2024-03-07 19:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
