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泌乳症是怎么得的
补充说明：泌乳症是怎么得的
a******W 2021-11-02 16:24
泌乳 垂体瘤 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质功能减退症 库欣综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
泌乳症可能是由下丘脑功能紊乱、垂体瘤、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱导致催产素和泌乳激素分泌异常增多，引起泌乳现象。针对下丘脑功能紊乱的治疗需要个体化方案制定，在医师指导下使用抗利尿激素类似物如去甲金霉素进行替代治疗。
2.垂体瘤
垂体瘤中某些类型的肿瘤细胞可产生催产素和/或泌乳激素，致使催产素和/或泌乳激素水平升高，从而出现泌乳的现象。垂体瘤的治疗通常包括手术切除、放疗或药物治疗。例如，对于催乳素型垂体瘤，可以遵医嘱使用多巴胺激动剂如溴隐亭来降低催乳素水平。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素合成过多，通过负反馈调节作用于下丘脑，使促甲状腺激素释放激素(TSH)减少，进而使垂体前叶分泌的催产素也减少，因此不会发生溢乳。抗甲状腺药物是主要的治疗方法，常用有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体的功能，导致催产素分泌减少，抑制泌乳的发生。肾上腺皮质功能减退症的治疗需补充肾上腺皮质激素，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
5.库欣综合征
库欣综合征患者体内糖皮质激素水平过高，高浓度的糖皮质激素可通过负反馈机制抑制下丘脑CRH的合成与释放，继而减少ACTH的合成与分泌，最终导致催产素的分泌减少，因此不会出现泌乳现象。库欣综合征的治疗主要包括原发病的治疗以及对症处理，比如肾上腺皮质癌引起的库欣综合征，可能需要行肾上腺全切术。
建议关注睡眠质量，保持规律作息，有助于改善内分泌状态，减少泌乳症状。必要时，可在医生指导下进行血液中的催乳激素测定、超声波检查以评估垂体腺的情况。
2024-01-22 05:09
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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