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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿肠气可能表现为腹胀、腹部膨隆等症状,有时伴随呕吐、腹泻或便秘。鉴于儿童的特殊性,若症状持续或加重,应尽快就医以排除其他潜在疾病。
1.腹胀
腹胀可能是由于食物不耐受、消化不良或者肠道气体积聚引起的。这些情况会导致胃肠道内压力增加,进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部和脐周区域,有时会伴随不适感或疼痛。
2.腹部膨隆
腹部膨隆可能由多种原因引起,包括肥胖、水肿、胃肠功能紊乱等。这些因素导致腹部脂肪堆积或液体潴留,使腹部体积增大。腹部膨隆通常出现在下腹部中央,但也可能涉及整个腹部。
3.呕吐
当存在消化系统感染时,炎症刺激胃黏膜,产生过多的胃酸和胃液,导致恶心呕吐。此外,感染还可能导致胃肠蠕动减慢,进一步加重呕吐症状。呕吐通常发生于上腹部,严重者可伴有头痛、眩晕等症状。
4.腹泻
如果小孩患有肠气,则可能会出现肠痉挛的情况,此时就会诱发肠壁平滑肌强烈收缩,从而引起腹泻的症状。腹泻多发生在小肠末端或结肠,主要表现为排便次数增多、粪便稀薄。
5.便秘
若小孩存在肠气,则可能会因为气体无法顺利排出而引起大便干结,从而造成便秘的发生。便秘通常发生在直肠和乙状结肠交接处,典型表现为排便困难、大便硬结。
针对上述症状,可以进行腹部超声波检查以评估是否存在肠梗阻等问题。治疗措施可能包括调整饮食习惯,如减少高纤维食物摄入量,以及使用促动力药物,如莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。同时,建议患儿避免食用易产气的食物,保持规律的排便习惯,并确保充足的水分摄入以预防便秘。

2024-01-29 23:07

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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