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尿胆原弱阳性怎么回事
补充说明：尿胆原弱阳性怎么回事
a******W 2021-11-01 16:51
尿胆原 肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸 溶血性贫血 溶血性黄疸
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿胆原弱阳性可能与肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、先天性溶血性黄疸、胆管炎等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损后，胆红素不能正常转化为胆汁，导致血液中胆红素水平升高。这会引起皮肤和眼白发黄、尿液颜色加深等症状。对于肝细胞性黄疸，常用的治疗方法是保肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸由胆道梗阻引起，胆汁无法进入小肠而返回血液循环，此时未结合胆红素被重吸收到血液中，出现尿胆原偏高的现象。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行利胆治疗，同时针对病因进行针对性处理。
3.溶血性贫血
由于遗传因素或感染等原因导致红细胞破坏速率增加，超过了骨髓造血的代偿能力，从而引起贫血。贫血会导致肝脏转氨酶活性增高，间接胆红素也会随之增高，进而表现为尿胆原阳性。如果是遗传性溶血性贫血，则需要通过脾切除术来改善病情。
4.先天性溶血性黄疸
先天性溶血性黄疸是因为遗传缺陷导致红细胞寿命缩短，当超过骨髓造血的代偿能力时就会发生溶血性贫血。此时由于大量红细胞破坏，间接胆红素增多，超出肝脏摄取、结合和排泄的能力，就会使血液中的间接胆红素增高并随尿液排出体外，所以会出现尿胆原阳性的情况。对于先天性溶血性黄疸，通常需要输血来进行紧急救治，以纠正贫血状态。
5.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆汁分泌不畅，进而影响胆红素的代谢和排泄，导致尿胆原含量升高。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，促进恢复。
建议定期监测尿常规和肝功能指标，以便及时发现异常变化。必要时，应进行进一步的影像学检查，例如超声波检查或CT扫描，以评估肝脏和胆道系统的状况。
2024-03-07 13:33
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尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿，尿胆原尚未氧化成尿胆素，枚多查前两者，俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。
