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老年人高血压的临床表现
补充说明：老年人高血压的临床表现
a******W 2021-11-01 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高血压的临床表现包括头痛、心悸、眩晕、耳鸣和视力模糊。如果这些症状持续存在，建议及时就医以评估血压水平和进行适当的治疗。
1.头痛
当血压水平急剧升高时，会导致脑血管扩张和颅内压增高，此时会引起疼痛感。而老年人由于年龄增长，大脑功能逐渐衰退，更容易受到高血压的影响。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可伴有恶心呕吐。
2.心悸
高血压会增加心脏后负荷，长期如此会导致左心室肥厚，影响心脏泵血功能，从而出现心悸的症状。患者可能会感到心跳加快或不规则，伴随胸闷、气短等不适。
3.眩晕
眩晕可能由血压过高导致前庭神经供血不足所致。老年患者的前庭系统随着年龄的增长会发生退行性改变，因此容易受高血压的影响。眩晕常描述为头晕或感觉自身或周围环境旋转，有时伴有恶心呕吐。
4.耳鸣
耳鸣可能是由于血压上升引起的内耳毛细胞损伤或听觉通路异常活动所致。老年患者的内耳结构和功能随年龄下降，更易受影响。耳鸣表现为持续性的嗡嗡声或响铃声，不影响听力，但对患者造成困扰。
5.视力模糊
如果血压控制不佳，可能导致眼底动脉痉挛或阻塞，使视网膜水肿，进而影响视力。此外，高龄者眼部组织逐渐老化，更容易受到血压波动的影响。视力模糊可以是暂时的，也可能是持续的，还可能伴有眼前黑影飘动的感觉。
针对高血压的诊断，建议进行血压测量以确认血压值是否超过正常范围。对于上述症状，可以通过超声心动图来评估心脏结构和功能，还可以通过头颅CT扫描观察是否存在脑部病变。治疗措施包括生活方式干预如低盐饮食和规律运动，以及药物治疗如利尿剂、β-受体拮抗剂等。患者应保持良好的生活习惯，定期监测血压并遵循医嘱调整用药方案。
2024-03-01 18:08
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高血压是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
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