发病时间：不清楚
儿童头痛呕吐是怎么回事
补充说明：儿童头痛呕吐是怎么回事
a******W 2021-11-01 16:52
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童头痛呕吐可能是由颅内压增高、脑炎、颅内出血、颅内肿瘤、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压，使脑脊液循环受阻。这会导致颅内压力持续升高，压迫脑干和延髓，进而引起头痛、恶心和呕吐。降低颅内压是治疗颅内压增高的关键目标。常用药物包括、甘露醇等利尿剂，以减少脑内液体积聚。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌、真菌等病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激中枢神经系统产生免疫应答，导致局部组织损伤和水肿，从而引发头痛、发热、呕吐等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于治疗特定类型的脑炎。医生需根据患者的具体情况进行个体化用药。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，对周围组织造成压迫和损伤，引起头痛、呕吐等症状。出血部位不同，临床表现各异。颅内出血的治疗需要紧急处理，常采用去骨瓣减压术、钻孔引流术等手术方式清除血肿并修复受损血管。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤可压迫邻近结构，导致颅内压增高，引起头痛、喷射性呕吐等症状。肿瘤还可直接侵犯脑组织，引起局灶性神经功能障碍。对于恶性肿瘤，除常规放疗外，可能还需要进行全脑全脊髓照射。治疗方案需根据患者具体情况制定。
5.高血压
长期未控制的高血压可能导致脑动脉硬化，当血压急剧波动时，容易诱发脑血管痉挛或脑梗死，出现头痛、眩晕、呕吐等症状。降压药主要有硝苯地平、氨氯地平等，但用药需遵医嘱，不可随意停药或调整剂量。
建议定期监测孩子的血压和血糖水平，保持规律的生活作息，避免过度疲劳。必要时，可以带孩子到医院进行头颅CT或MRI检查，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-03-26 23:36
举报相关问题
向医生提问
脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
