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右心衰竭的主要临床表现
补充说明：右心衰竭的主要临床表现
a******W 2021-11-01 16:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰竭的主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳、肝脏肿大。这些症状可能表明心脏功能出现问题，建议尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.呼吸困难
由于右心衰导致肺动脉高压和肺水肿，使患者出现呼吸困难的症状。主要表现为活动后呼吸急促，严重时可有夜间阵发性呼吸困难。
2.咳嗽
当心脏回流受阻时，会引发肺部淤血，从而诱发咳嗽。通常伴随咳痰，可能呈粉红色泡沫样痰。
3.水肿
由于右心衰会使体内的液体潴留，此时就会导致组织间隙内液体异常积聚而形成水肿。首先出现在身体下垂部位，如足踝部，然后逐渐向上蔓延至小腿、大腿等部位。
4.疲劳
因为右心衰竭会导致血液循环不畅，影响血液供应，进而引起乏力和疲劳感。这种疲劳可能是持续性的，且休息无法缓解。
5.肝脏肿大
主要是因为右心衰竭造成体循环障碍，使得血液回流受阻，血液大量滞留在右心房中，此时为了维持有效的血液循环，机体需要增加心排出量，因此会代偿性地加重右心室的工作负荷。长期的心力衰竭状态会导致右心室肥厚、扩大，久之会引起右心室收缩功能减退，进一步发展为右心衰竭。此时由于肝静脉血液回流受阻，可引起肝脏充血、肿大。肝脏触诊时感觉坚硬、边缘不清，有时伴有压痛。
针对右心衰竭的临床表现，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、氢等，以及吸氧疗法。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，确保充足的休息时间。
2024-02-13 15:44
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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