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左手手臂发麻是怎么回事
补充说明：左手手臂发麻是怎么回事
a******W 2021-10-31 19:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、多发性肌炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致支配区域的感觉异常，从而引起左手手臂麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的神经根，导致上肢放射痛、麻木无力等症状。当这些神经受到压迫时，就会出现手臂麻木的情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需要通过手术的方式进行治疗，比如椎板切除减压术、颈椎前路减压融合术等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而影响神经传导功能，引发感觉异常和运动障碍，表现为四肢末端麻木、刺痛感。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧坏死，若发生在左侧大脑半球，则会出现偏瘫、偏身感觉障碍等典型表现，包括肢体无力、麻木、言语不清等。针对急性期的脑梗死，建议尽早启动溶栓治疗以恢复血流再灌注，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的骨骼肌炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，可伴有多种皮肤损害，肌肉炎症导致肌肉水肿、僵硬，严重者可有肌肉萎缩，重症肌无力可能导致手臂麻木。患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等激素类药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
针对左手手臂发麻的情况，建议进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖水平测定，以便排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势造成压迫，同时还要定期监测血糖变化，预防并发症的发生。
2024-04-13 12:20
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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