首页> 内科> 神经内科> 帕金森> 老年帕金森病> 老年帕金森病的症状

医生回答(1)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

老年帕金森病的症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等,通常随病程进展而加重。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质纹状体多巴胺含量显著减少,导致神经递质失衡和运动控制障碍。这些因素可能导致肌肉过度活跃,从而引发震颤。震颤通常始于上肢,尤以手部为著,在静止时更为明显,称为“搓丸样”动作。
2.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺,导致乙酰胆碱功能相对过剩,使肌张力增高,进而影响运动速度。运动迟缓可能表现为写字困难、转身缓慢等,严重时甚至可能出现冻结现象,即突然无法移动数秒至数十秒。
3.肌强直
肌强直是由于皮层-黑质-纹状体通路中多巴胺能神经元丢失所致,此时会导致肌紧张性活动增强,出现肌强直的现象。肌强直主要表现在肢体近端,可伴有疼痛感,且这种僵硬感在早晨较为明显,随着一天的活动会逐渐减轻。
4.姿势不稳
帕金森病患者的前庭系统功能减退,小脑协调功能下降,平衡能力受损,容易导致姿势不稳。患者可能会感到头晕、眩晕,尤其是在改变姿势或行走时,这增加了跌倒的风险。
5.步态异常
步态异常可能是由肌强直、运动迟缓以及姿势不稳等因素共同作用引起的,这些因素都与帕金森病的病理生理机制有关。典型表现为起步困难、迈步短促、拖曳步态,有时会出现慌张步态,即走路时步伐过快、难以止步的情况。
针对帕金森病的相关症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查来评估大脑结构和代谢情况。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂,以及深部脑刺激术等手术治疗。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,定期进行适当的锻炼,如太极或普拉提,有助于改善症状并延缓病情进展。

2024-01-22 17:31

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