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臀大肌无力步态表现为
补充说明：臀大肌无力步态表现为
a******W 2021-10-31 19:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
臀大肌无力步态可能表现为臀大肌萎缩、站立不稳、行走困难、跨阈步态、易跌倒等症状。这些症状可能与神经系统疾病有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.臀大肌萎缩
臀大肌萎缩通常由神经损伤导致支配肌肉的神经功能障碍，使肌肉无法得到足够的运动刺激和营养供应而逐渐萎缩。臀大肌是人体最大的一块外侧肌群，主要位于髋关节后方，具有支撑体重和稳定骨盆的作用。
2.站立不稳
站立不稳可能与小脑病变有关，当患者存在共济失调时，会出现站立不稳的情况发生。共济失调会导致身体协调性下降，在站立时由于平衡能力差，容易感到不稳定。
3.行走困难
行走困难可能是多发性周围神经病引起的，由于神经传导功能受损，影响了下肢肌肉的力量和协调性，从而出现行走困难的症状。多发性周围神经病会影响四肢远端的感觉和运动功能，导致下肢肌肉力量减弱，进而引发行走困难的现象。
4.跨阈步态
跨阈步态常见于腓总神经麻痹，由于腓总神经受到压迫或损伤，导致小腿前外侧肌肉和足背伸肌群麻痹，失去正常收缩功能，形成跨阈步态。跨阈步态是指患者在走路时一只脚像踩高跷一样抬得过高，跨越另一只脚的现象。这种步态主要是由于腓总神经麻痹导致小腿前外侧肌肉和足背伸肌群麻痹所致。
5.易跌倒
易跌倒是由于深感觉障碍导致的共济失调，当患者存在小脑蚓部损害时，会因为不能保持平衡而经常摔倒。小脑蚓部损害会影响到患者的姿势和步态控制，使得他们在日常活动中难以维持平衡，从而增加跌倒的风险。
针对臀大肌无力步态，可以进行神经系统检查、肌电图等以评估肌肉功能。治疗措施包括物理疗法如渐进性抗阻训练和平衡练习，以及必要时的药物治疗，如维生素B族和神经营养药。建议避免可能导致跌倒的因素，如湿滑地面、照明不足，同时注意补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以支持肌肉健康。
2024-01-25 19:25
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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