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孩子惊厥怎么处理
补充说明：孩子惊厥怎么处理
a******W 2021-10-31 19:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孩子惊厥可以考虑镇静剂、抗癫痫药物、电解质平衡调整、颅内压控制、脑功能恢复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静剂
如果儿童出现严重焦虑、烦躁不安等症状时，可遵医嘱使用片、片等镇静剂进行缓解。上述药物通过抑制中枢神经系统过度兴奋来减轻惊厥症状。注意观察用药后患儿反应及副作用。
2.抗癫痫药物
当医生确诊为癫痫引起的孩子惊厥时，会开具丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等抗癫痫药物给患儿服用。这类药物能够减少神经元异常放电，从而预防或减少惊厥发作次数。需监测患儿是否有皮疹、恶心呕吐等不良反应发生。
3.电解质平衡调整
若考虑低钙血症导致惊厥，则需要及时纠正电解质失衡状态，在医师指导下使用葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等钙补充剂。低钙会影响神经肌肉传导，引起抽搐现象；补钙有助于稳定神经功能，防止持续性痉挛状态发生。密切监测患者心率及呼吸频率以防过敏反应发生。
4.颅内压控制
针对颅高压引发的惊厥状况，可通过降低颅内压力的方法来进行处理，如腰椎穿刺术、开颅手术等。颅内压增高会引起头痛、呕吐、视乳头水肿等症状，严重者可导致昏迷甚至死亡。降低颅内压能有效缓解这些临床表现并预防进一步恶化。
5.脑功能恢复训练
对于存在运动障碍或认知缺陷的患儿，应尽早开展针对性康复训练，包括物理疗法、职业疗法以及语言治疗等。早期干预有助于促进大脑重塑和功能重建，改善预后效果。开始前应评估患儿现有功能水平并制定个性化计划。
在处理儿童惊厥时，家长应注意保持冷静，避免过度移动患儿以防二次受伤，并尽快就医。同时，建议定期带孩子到医院做相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-10 09:07
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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