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哪些病引起走路不稳
补充说明：哪些病引起走路不稳
a******W 2021-10-30 21:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
共济失调、腓骨肌萎缩症、多发性硬化症、帕金森病和脑梗死可能引起走路不稳，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.共济失调
共济失调是小脑、前庭系统和脊髓后根损害导致运动协调障碍。这些部位受损时，会导致肌肉张力减低、肢体随意运动的力量减弱或增强、动作变得笨拙。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.腓骨肌萎缩症
腓骨肌萎缩症是一种遗传性疾病，由于染色体显性遗传缺陷导致神经传导功能异常，影响下肢肌肉力量和平衡能力，从而出现行走困难的情况。对于腓骨肌萎缩症的患者，可以遵照医生的意见服用辅酶Q10胶囊、维生素E软胶囊等药物改善病情。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发的神经纤维脱髓鞘病变，当病变累及锥体束时，就会出现行走不稳的现象。针对多发性硬化症患者的治疗通常包括皮质类固醇、抗炎药以及免疫调节剂，如甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
4.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量显著减少，造成运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态障碍等临床表现。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，常用的药物有盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管阻塞，导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，如果发生在小脑或者脑干区域，则会引起共济失调和眩晕的症状，进而表现为行走不稳。脑梗死急性期需要紧急就医，在医生指导下应用溶栓药物进行治疗，例如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
建议定期进行神经系统的体检和相关检查，如肌电图、头颅MRI等，以监测病情变化。日常生活中应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状。
2024-01-25 00:41
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腓骨肌萎缩症(peronialmyoatrophy)又称Charcot-Marie-Tooth病(CMT)，是一组最常见的家族性周围神经病，约占全部遗传性神经病的90%。本组疾病的共同特点为儿童或青少年发病，慢性进行性腓骨肌萎缩，症状和体征比较对称，多数患者有家族史。由于以腓骨肌萎缩为主要临床特征，故又称腓骨肌萎缩症(peroneal myoatrophy)。根据神经电生理，神经病理所见，将CMT分为Ⅰ型及Ⅱ型，CMTⅠ型称肥大型(hypertrophic type)，CMTⅡ型称轴索型(neuronal type)。
多发人群：所有人群
典型症状： 营养障碍 肌肉的失用性萎缩 腓骨肌对称萎缩逐渐向上发展 跨阈步态 腱反射消失
临床检查： 营养障碍 肌肉的失用性萎缩 腓骨肌对称萎缩逐渐向上发展 跨阈步态 腱反射消失
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
