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严重脱水怎么治疗
补充说明：严重脱水怎么治疗
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
严重脱水的治疗可能包括补液、电解质补充、维持尿量、血管活性药和重症监护等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
轻度至中度脱水可口服补液盐溶液，重度则需静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液或其他平衡液。此措施有助于恢复血容量和纠正水电解质失衡。
2.电解质补充
通过口服或静脉途径给予氯化钠、钾、钙等电解质制剂，根据患者需要调整剂量。补充缺失的电解质以纠正代谢异常，防止进一步发展为更严重的并发症如心律失常。
3.维持尿量
监测每日尿量并据此调节液体摄入量及输液速率。保持一定尿量有助于排除体内废物及多余水分，并预防肾功能损害。
4.血管活性药
使用血管收缩剂如去甲肾上腺素来提升血压，在专家指导下精确调整用量。提高血压支持循环稳定，防止脑水肿发生；适合于严重脱水伴随低血压者。
5.重症监护
将患者置于严格监控下，包括生命体征监测、氧合评估以及定期实验室检查。重症环境提供快速响应能力以防突发状况，并保证最佳医疗干预效果。
严重脱水时，应立即就医以便获得专业评估和治疗。此外，对于存在心血管疾病的患者，由于补液可能加重心脏负荷，因此在治疗过程中需密切监测心功能变化。
2024-02-27 17:12
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
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