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小儿结核性脑膜炎早期主要症状
补充说明：小儿结核性脑膜炎早期主要症状
a******W 2021-10-30 21:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎早期常见症状包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍和情绪异常。这些症状可能表明严重的健康问题，应尽快就医以进行准确诊断和治疗。
1.头痛
当结核分枝杆菌进入血液循环时，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体。此时可能会导致颅内压增高，进而引发头痛的症状。结核性脑膜炎引起的头痛通常位于额部或全头部，程度可轻可重，有时伴随恶心和呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，炎症反应刺激脑膜，导致颅内压力增加，压迫脑干和延髓呕吐中枢，从而引起呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能伴有消化道出血。
3.发热
结核分枝杆菌侵入人体后会引起机体免疫系统的应答，产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发热的现象。发热通常为不规则热型，即体温波动于38℃-40℃之间，且常伴随乏力、食欲减退等症状。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会导致大脑皮层功能受损，影响正常的睡眠模式，表现为睡眠障碍。睡眠障碍包括入睡困难、夜间易醒等，还可能出现嗜睡的情况。
5.情绪异常
结核性脑膜炎会影响大脑的情绪中枢，使患者出现抑郁、焦虑等情绪异常的表现。这些情绪变化可能伴随着认知能力下降，如记忆力减退、注意力难以集中等。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，必要时还需进行头颅磁共振成像来评估脑部结构。治疗措施主要是遵医嘱使用抗结核药物，如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。在诊断或疑似结核性脑膜炎的情况下，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状况，以支持免疫系统的健康。
2024-03-13 17:29
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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