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心脑血管疾病什么引起
补充说明：心脑血管疾病什么引起
a******W 2021-10-30 21:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心脑血管疾病的发生可能与高血压、高血脂、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、血栓形成等病理变化有关，这些因素导致血管壁增厚、管腔狭窄或堵塞，从而影响血液供应和氧气交换。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者在确诊后遵医嘱接受相应治疗。
1.高血压
当血液对血管壁的压力持续增高时，会导致心脏负荷增加，长期如此会引起左心室肥厚、扩张，进而导致心肌损伤。此外，血压升高还会使血液中的脂质易于沉积于血管壁上，促进动脉粥样硬化的发生和发展。患者可以在医生指导下使用降压药进行控制，如硝苯地平片、氢片等。
2.高血脂
高血脂是指血液中胆固醇和甘油三酯水平过高，容易导致脂肪在血管内壁积累，形成斑块，从而引起动脉粥样硬化。这会使得血管狭窄甚至堵塞，影响血液流动，可能导致心绞痛、心肌梗死等心血管事件的发生。针对高血脂的治疗方法包括饮食调整和药物治疗。饮食方面，应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量；药物治疗则需遵医嘱服用他汀类药物以降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
3.糖尿病
血糖浓度过高可引起渗透性利尿作用，导致脱水和血容量减少，从而使肾小球毛细血管灌注不足，压力下降，滤过率降低。另外，高血糖状态下，葡萄糖分子从细胞外液向细胞内转运障碍，致使细胞处于缺氧状态，此时无氧代谢增强，产生较多的乳酸，乳酸堆积后又会抑制丙酮酸转变为乙酰CoA，阻碍脂肪酸氧化分解过程，最终导致能量供应不足，诱发急性心脑血管病变。对于糖尿病患者的治疗，主要是通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
4.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积在血管壁内，导致管腔狭窄或阻塞，血液循环受阻，心肌供血不足，出现胸闷、胸痛等症状。其主要病理改变是冠状动脉壁上的脂质沉积，逐渐被纤维组织替代，形成粥样斑块，导致管腔狭窄或闭塞。常用的手术方式有经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等，其中经皮冠脉介入术是在X线导引下利用一种特殊的心脏导管插入到狭窄部位，然后用特殊的工具将堵塞物取出。
5.血栓形成
血栓形成通常发生在受损的血管壁上，这是身体为了防止出血而自然发生的防御反应。然而，在某些情况下，这种防御可能会过度活跃，导致血栓在正常通路上形成，从而引起心脑血管疾病的发作。抗凝治疗是预防和治疗血栓形成的主要方法之一，可以有效地阻止血栓的发展。常用药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期进行体检，特别是心电图、血脂检测以及血糖监测，以便早期发现并干预相关风险因素。保持健康的饮食习惯，限制盐分和脂肪摄入，有助于预防高血压和高血脂。
2024-03-26 02:33
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
