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新生儿为什么会惊风
补充说明：新生儿为什么会惊风
a******W 2021-10-30 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿惊风可能是由维生素K缺乏、先天性新陈代谢障碍、颅内出血、感染性脑炎、脑水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍。未及时补充维生素K会引起凝血功能低下，导致颅内出血。新生儿出生后应常规注射维生素K以预防此类问题的发生。
2.先天性新陈代谢障碍
先天性新陈代谢障碍会影响身体对某些物质的代谢和利用，可能导致神经递质异常增多，诱发惊厥发作。针对此原因引起的惊厥，可遵医嘱使用片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫大脑组织引起的一系列临床表现。出血部位不同，临床表现各异，可表现为意识障碍、呕吐、抽搐等症状。对于颅内出血的患者，可以考虑通过去骨瓣减压术的方式来进行处理。
4.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入中枢神经系统引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素或者直接损伤脑细胞，导致脑部功能紊乱，进而出现惊厥的症状。抗感染治疗是主要手段，如静脉注射免疫球蛋白、静脉输注营养支持治疗等。
5.脑水肿
脑水肿是指由于各种原因导致脑组织内水分含量增加而引起的一种病理状态，当脑水肿发展到一定阶段时，会导致颅内压力增高，从而引起头痛、恶心、呕吐等一系列症状。降低颅内压是关键治疗方法，包括使用甘露醇注射液、注射液等药物进行治疗。
新生儿惊风需密切监测生命体征，定期评估生长发育状况。必要时，建议进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等影像学检查，以便进一步了解病情并指导后续管理。
2024-02-18 22:08
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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祛风化痰，退热镇惊。用于小儿惊风，发热咳嗽，呕吐痰涎。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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