精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性肺心病的治疗可能包括吸氧治疗、抗感染治疗、利尿剂治疗、血管扩张剂治疗以及正性肌力药等非手术治疗方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善患者的通气功能,缓解呼吸困难等症状。提高血氧水平有助于改善心脏负荷,减少因缺氧导致的心肌损伤。
2.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素、头孢菌素等针对细菌感染;采用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等针对病毒感染。控制感染有助于减轻心脏负担,防止进一步恶化为慢性肺源性心脏病。
3.利尿剂治疗
常用、氢等利尿剂通过增加尿液排出来降低水肿。对于存在液体潴留的患者,利尿剂可有效缓解水肿及伴随的心悸、胸闷等不适。
4.血管扩张剂治疗
应用硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂能够舒张外周动脉血管床。从而降低心脏后负荷,改善血液循环状态,缓解肺动脉高压带来的不适感。
5.正性肌力药
包括洋地黄类药物如地高辛、去乙酰毛花苷等,以及磷酸二酯酶抑制剂如氨力农、米力农等。此类药物具有增强心肌收缩力的作用,适用于急性肺源性心脏病引起的心力衰竭。
在治疗急性肺心病的过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是是否存在呼吸困难加重、心率增快等情况。必要时需及时就医并调整治疗方案。

2024-01-05 10:02

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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