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小脑扁桃体下疝原因
补充说明：小脑扁桃体下疝原因
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑扁桃体下疝可能由先天发育异常、颅颈交界区畸形、颅内压增高、外伤后遗症、肿瘤压迫等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.先天发育异常
由于胚胎时期神经管闭合不全导致的小脑扁桃体下疝，可能与遗传因素有关。患者可以遵医嘱通过手术的方式进行矫正，如枕骨大孔减压术、寰枢椎固定融合术等。
2.颅颈交界区畸形
颅颈交界区畸形包括齿状突骨折、不稳定或脱位，这些病变可直接或间接地使小脑扁桃体受到牵拉和移位而下疝入颈椎管内。针对颅颈交界区畸形的治疗方法主要是手术矫正，例如枕颈植骨融合术、前路减压术等。
3.颅内压增高
颅内压增高时会导致大脑组织受到压迫，从而引起小脑扁桃体下疝。其多由肿瘤、感染或其他疾病引起。降低颅内压力是关键，可通过药物治疗来缓解症状，常用药物有、甘露醇等。
4.外伤后遗症
外伤可能导致局部软组织损伤、出血等问题，进而影响到小脑扁桃体的位置。对于外伤后遗症引起的症状通常需要物理疗法来改善，比如针灸、按摩等。
5.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指肿瘤细胞向周围组织扩散并逐渐增大，对邻近结构产生压迫作用，其中包括小脑扁桃体。肿瘤压迫的治疗需首先确定肿瘤性质，然后选择合适的手术方式切除肿瘤，如开颅手术、经口鼻内镜途径手术等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或看书，以免加重小脑扁桃体下疝的症状。
2024-01-06 10:08
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
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