首页> 内科> 血液科> 新生儿溶血症> 新生儿溶血症> 什么叫新生儿溶血症有什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿溶血症的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难,若出现这些症状应及时就医。
1.黄疸
由于母子ABO血型不合导致胎儿红细胞被母亲产生的抗A或抗B抗体致敏而发生溶血,未被完全破坏的红细胞经母体进入胎儿血液循环后,释放出大量的胆红素,超过了肝脏摄取和结合胆红素的能力,在血液中积累形成高胆红素血症。胆红素是通过肝脏代谢后经过胆汁排出体外的,当出现溶血时,会导致胆红素无法正常排出,进而引发黄疸的症状。
2.贫血
新生儿溶血症会引起红细胞寿命缩短,造成无效性造血,从而导致贫血的发生。贫血可能导致心脏代偿性增快以满足全身组织器官的需求,因此会出现心跳加快的现象。
3.肝脾肿大
由于未结合胆红素增多,超过肝细胞的摄取和结合能力,可使肝内胆管充盈,继发性胆汁分泌障碍,此时会诱发肝脾肿大的现象。肝脾肿大是指肝脏和脾脏体积增大,通常由多种疾病引起,如感染、遗传性疾病等。患者可能会感到腹部不适或疼痛,还可能出现恶心、呕吐等症状。
4.水肿
新生儿溶血症严重时,会导致血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入到组织间隙中,引起水肿。水肿可能发生在身体的任何部位,但常见于下肢、脚踝或眼睑。
5.呼吸困难
如果新生儿溶血比较严重,可能会引起肺部毛细血管破裂出血,导致肺通气功能受到限制,引起呼吸困难的情况发生。若新生儿存在缺氧情况,可能会出现呼吸急促、心率加快以及皮肤黏膜呈青紫色等情况。
针对新生儿溶血症的症状,可以进行血常规、血生化检查,包括胆红素水平检测和电解质分析。必要时,医生还会建议做血型鉴定和抗体筛查。治疗措施可能包括光疗、换血疗法或使用免疫球蛋白。新生儿家长应注意监测宝宝的黄疸发展,定期带孩子进行体检,同时关注并记录孩子的饮食、睡眠和大小便情况,以便及时发现异常并处理。

2024-01-26 16:46

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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