首页> 传染病科> 肝病科> 黄旦> 小儿黄旦怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

小儿黄疸可能由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞处理胆红素的能力下降、胆汁排泄受阻、新生儿溶血病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加超过了肝脏处理能力,导致未结合胆红素产生增多。可通过光疗降低未结合胆红素水平,如间断蓝光照射、连续蓝光照射等。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素出现障碍时,会导致血液中的未结合胆红素无法正常被摄取并转化为结合胆红素,进而引起黄疸。可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗,以促进胆红素的代谢和清除。
3.肝细胞处理胆红素的能力下降
肝细胞处理胆红素的能力下降可能导致其摄取、结合和排泄胆红素的功能受损,从而影响胆红素的代谢。可在医生指导下服用保肝药物来改善肝功能,例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.胆汁排泄受阻
若胆汁排泄受阻,则会引起胆红素的代谢异常,造成胆红素在体内的积聚,进一步引发黄疸。针对胆汁排泄受阻引起的黄疸,可以考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
5.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合,可能会导致红细胞破坏加速,进而使未结合胆红素合成量增加。如果是免疫性溶血病所致,通常需要静脉注射人血丙种球蛋白,同时配合光照疗法。
建议密切监测患儿的皮肤颜色变化以及食欲、睡眠质量等情况。必要时,应进行血常规、肝功能测试和胆红素水平检测,以评估病情进展。

2024-03-08 04:05

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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